于启与唐利鸿、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司意外健康保险营业部健康保险合同纠纷

发布时间：

2021-08-31

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本院于2020年1月3日立案受理后,被告重庆危险品运输公司申请追加重庆瑞信气体有限公司（以下简称重庆瑞信公司）作为被告参与诉讼，本院依法予以准许。本案由本院审判员金灿适用简易程序公开开庭进行审理。

于启与唐利鸿、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司意外健康保险营业部健康保险合同纠纷一审民事判决书

（2020）黔0403民初55号机动车交通事故责任纠纷一审民事安顺市平坝区人民法院 2020-11-12

原告：于启，男，1975年12月27日生，汉族，山东省乳山市人，住山东省乳山市。
委托诉讼代理人：付军辉、吴文芮（实习），系贵州黔邦律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
被告：唐利鸿，男，1971年10月25日生，汉族，重庆市九龙坡区人，住重庆市九龙坡区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司意外健康保险营业部，住所地：重庆市渝中区时代天街******。
统一社会信用代码：91500103066168666W。
负责人：李珷，系该营业部总经理。
委托诉讼代理人：陈从建、吴科，系重庆盛全律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
被告：重庆公路运输（集团）有限公司危险品运输分公司，住所，住所地：重庆市大渡口区八桥镇春晖路**统一社会信用代码：91500104902993590Y。
负责人：补思念，系该公司经理。
委托诉讼代理人：傅勇、王闯，代理权限为特别授权代理。
被告：重庆瑞信气体有限公司，住所地：，住所地：重庆市铜梁工业园区蒲吕街道办事处云飞路**v>统一社会信用代码：91500224554058618G。
法定代表人：金昌屹。
委托诉讼代理人：罗明伟，代理权限为特别授权代理。
原告于启诉与被告唐利鸿、重庆公路运输（集团）有限公司危险品运输分公司（以下简称重庆危险品运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司意外健康保险营业部（以下简称人保重庆意外险营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案受理后,被告重庆危险品运输公司申请追加重庆瑞信气体有限公司（以下简称重庆瑞信公司）作为被告参与诉讼，本院依法予以准许。本案由本院审判员金灿适用简易程序公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人付军辉、吴文芮到庭参加诉讼，被告唐利鸿、被告人保重庆意外险营业部委托诉讼代理人陈从建、被告重庆危险品运输公司委托诉讼代理人傅勇、王闯、被告重庆瑞信公司委托诉讼代理人罗明伟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告于启向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保重庆意外险营业部在交强险承保范围内赔偿原告122000元；2、判令被告人保重庆意外险营业部在商业险承保范围内赔偿原告463762.3元；3、被告唐利鸿、重庆危险品运输公司对上述请求承担连带赔偿责任；4、本案诉讼费、鉴定费、保全费等由被告承担。事实和理由：2019年8月17日，原告驾驶鲁Ｇ×××**号轻型普通客车沿花安高速往广顺方向行驶至21ＫＭ＋240ｍ处时，与被告唐利鸿驾驶的渝Ａ×××**号重型罐式货车追尾，造成原告受伤的交通事故。2019年9月18日，贵州省贵安新区公安局交通警察支队第三大队依法作出道路交通事故认定书认定原告负事故主要责任，被告唐利鸿负次要责任。事故发生后原告被送往贵州医科大学附属医院住院治疗71天，产生医疗费355105.04元，其中100000元为被告支付。经贵州中一司法鉴定中心鉴定，原告构成六级伤残，误工期为300天，护理期为150天，营养期为180天。现原、被告就赔偿无法达成一致意见，故诉至人民法院望判如所请。
被告重庆危险品运输公司辩称：对事故认定无异议。肇事车辆实际是租赁给被告重庆瑞信公司经营，故申请追加重庆瑞信公司为被告。重庆瑞信公司作为车辆实际使用人，应当承担赔偿责任，重庆危险品运输公司不应当承担赔偿责任。另重庆危险品运输公司垫付的医疗费90000元及车辆维修费应在本案中予以处理。重庆危险品运输公司不承担本案的鉴定费及诉讼费。
被告人保重庆意外险营业部辩称：该公司对本次事故发生的事实及责任认定无异议。被告唐利鸿驾驶的车辆在该公司投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），本次事故发生在保险期间内。对原告诉请的合理损失该公司愿意在保险限额内予以赔偿。该公司在事故发生后垫付了交强险医疗限额10000元，在本案中应予以抵扣，该公司不承担本案的鉴定费及诉讼费。
被告重庆瑞信公司辩称：肇事车辆购买了保险，应当由被告人保重庆意外险营业部承担赔偿责任。超出被告人保重庆意外险营业部应当承担的赔偿，由该公司按责承担。另对于该公司车辆修理费请求在本案中一并处理。该公司不承担本案的鉴定费及诉讼费。
被告唐利鸿辩称：同意上述三被告的答辩意见。
本院依据原、被告的陈述和庭审举证、质证，查明本案事实如下：
2019年8月17日，原告驾驶鲁Ｇ×××**（临）号轻型普通货车从花溪沿花安高速往广顺方向行驶。22时30分许，当车行驶至花安高速21ＫＭ＋240ｍ处时，撞上同向在前行驶由被告唐利鸿驾驶的渝Ａ×××**号重型罐式货车尾部，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后原告立即被送至贵州医科大学附属医院住院治疗71天，诊断为胸部闭合伤、骨盆骨折、右股骨头骨折等，花费医疗费339903.26元，其中被告人保重庆意外险营业部在交强险保险限额内支付10000元，被告重庆瑞信公司支付60000元，被告重庆危险品运输公司支付30000元。上述医疗费原告已将其中的334479.84元通过潍坊诚一人力资源有限公司申请报销，原告自认对于该334479.84元医疗费无论报销多少均不再向本案被告进行主张，同时对于三被告支付的100000元，同意在本案中原告应得赔偿款中予以扣除。贵州贵安新区公安局交警支队第三大队于2019年9月18日作出道路交通事故认定书，认定原告驾车在道路上行驶时未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，是造成本次事故的主要原因，承担本次事故主要责任；被告唐利鸿驾驶尾部标志板不合格的车辆在道路上行驶，是造成本次事故的次要原因，承担本次事故次要责任。2019年11月18日贵州中一司法鉴定中心作出鉴定意见书，认定原告右下肢损伤，属六级伤残，误工期为300日、护理期为150日、营养期为180日，原告为此支出鉴定费1300元。2020年5月7日，贵州省肢体康复中心作出鉴定意见书，认定原告需佩戴骨骼式大腿假肢及带锁硅胶内衬套，现行价格分别为38500元／具及10000元／具，骨骼式大腿假肢每四年更换一具，每一年的修理维护费用约为现行假肢价格的10%，带锁硅胶内衬套每二年更换一具，建议假肢更换年限至我国男性人口平均寿命年限。原告还因购买电动轮椅和拐杖支出3600元及100元。
另查明，被告唐利鸿驾驶的渝Ａ×××**号车登记所有人为被告重庆危险品运输公司，本次事故发生时该车租赁给被告重庆瑞信公司管理使用，被告唐利鸿系受被告重庆瑞信公司指派驾驶该车。本次事故发生时渝Ａ×××**号车在被告人保重庆意外险营业部处投保有交强险、100万元商业第三者责任险及不计免赔险。
再查明，原告具备经营性道路货物运输从业驾驶资格。原告与其妻子丛娟于2016年6月11日生育一子于佳成。原告父亲于均福，现年72岁，母亲马翠平，现年64岁，二人共育有子女三人。
上述事实有原、被告陈述及提交的证据在卷，并经庭审举证、质证足以认定。
本案的争议焦点为：1、原告因本次事故产生的各项赔偿如何认定、金额是多少。2、本次事故的赔偿责任如何划分及承担。
本院认为：原告因交通事故造成人身损伤，其有权向侵权人主张赔偿。现本院结合原告诉求说明原告因本次交通事故产生的各项赔偿如何计算；赔偿责任如何承担。
一、原告因本次交通事故产生的各项赔偿如何计算。
1、医疗费。因本次事故原告产生医疗费共计339903.26元，原告已将其中334479.84元通过其他方式进行报销，故本案仅处理未报销的部分，即5423.42元（1、原告提交的医嘱缴费凭证所载明的金额，因缴费凭证不是正式医疗发票，无法确认是否已包含在原告所举证的医疗费发票中，故不予认可。2、原告提交了部分收据证实支出的担架费用，虽然该部分收据并非正式医疗发票，但结合原告治疗过程中确需使用担架进行运送，且该费用难以出具正式医疗发票的实际情况，本院对该部分金额820元予以认可；3、原告提供收据用以主张的躺椅费、护理费已包含在护理费中，故本院不再予以支持）。该部分金额有医疗费发票、病历等材料予以佐证，本院予以认定。
2、住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，原告因本次事故住院治疗71天，参照《2020年贵州省国民经济和社会发展统计公报》国家公务人员出差标准计算，本院计算住院伙食补助费为：71天×100元/天=7100元。
3、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，本院结合原告的伤情及鉴定意见。本院支持营养费为：180天×50元=9000元。
4、护理费。原告经鉴定护理期为150天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，原告未举证证明护理人员及其收入情况，故本院参照《2020年贵州省国民经济和社会发展统计公报》中居民服务业年均工资标准认定护理费标准，支持护理费为：46821元/年÷365天×150天=19241.5元。
5、误工费。原告提供收入证明一份拟证实其收入情况，但该收入证明无出具单位的有效证照予以佐证，真实性无法确认，同时该证明内容仅为一个月的收入情况，无法证实是否系原告的固定收入，故本院不以该金额计算原告误工费。现原告具备从事经营性道路货物运输的驾驶资格，故本院按照交通运输业的年平均工资标准计算原告误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，结合原告的伤情及鉴定意见。本院支持误工费为：91525元/年÷365天×300天=75226元。
6、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，结合原告伤残等级的鉴定意见及参照《2020年贵州省国民经济和社会发展统计公报》的数据。本院支持残疾赔偿金为：34404元/年×20年×50%=344040元。
7、鉴定费。原告所作两次司法鉴定均与本案相关联，且有正规发票佐证。故本院认定鉴定费为3300元。
8、精神损害抚慰金。原告因本次事故造成六级伤残，但原告在本次事故中存在较大过错，故本院结合本地生活水平等因素酌情支持精神损害抚慰金10000元。
9、交通费。交通费系受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。虽然原告提交了于财、于娜等人购买机票的正式票据，但无证据证明系原告必要的陪护人员因原告就医治疗实际发生的费用。现本院结合原告治疗地在贵州贵阳、居住地在山东乳山及原告住院治疗长达2个多月，必要的陪护家属需往返的实际情况，酌情认定原告产生的交通费为7000元。
10、住宿费。原告提供了住宿费正式票据，但票据显示每天的住宿房间均为7间，与原告需陪护的人数不相符，故本院结合原告住院期间近亲属探望、照顾需短期住宿的实际情况，酌情认定住宿费为1500元。
11、被扶养人生活费。原告因本次事故右下肢损伤，构成六级伤残，对其劳动能力造成一定影响，本院按照其伤残等级程度认定其丧失劳动能力程度。原告需扶养人有父亲于均福、母亲马翠平及儿子于佳成，其中于均福、马翠平共生育子女三人。故原告应承担于均福、马翠平每年扶养费分别为：21402元/年×50%÷3=3567元，应承担于佳成每年扶养费为21402元/年×50%÷2=5350.5元。上述每年应承担总金额未超过本地上一年度城镇居民人均消费性支出额，故应直接按照上述每年金额结合三人需扶养年限计算被扶养人生活费，即于均福：3567元/年×8年=28536元，马翠平：3567元/年×16年=57072元，于佳成：5350.5元/年×14年=74907元，三人共计160515元。
12、残疾辅助器具费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条之规定，结合原告鉴定结果及我国男性人口平均寿命年限73.64岁，原告需更换骨骼式大腿假肢7次，所需费用为：38500元/具×7=269500元；需更换带锁硅胶内衬套14次，所需费用为：10000元/具×14=140000元；需骨骼式大腿假肢修理维护28次，所需费用为：3850元×28=107800元。另对于原告购买电动轮椅支出的3600元及拐杖100元，结合原告右下肢受伤的实际情况，本院予以支持。故残疾辅助器具费共计521000元。
13、后续治疗费。原告未提供证据证明该费用确需产生，故本院不予支持。
二、赔偿责任如何承担。
上述费用共计1163345.9元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，应当由渝Ａ×××**号车辆承保人被告人保重庆意外险营业部在机动车交通事故责任强制险赔偿限额内先行赔偿，超出部分由事故各方按责承担，即在交强险伤残赔偿限额内赔付110000元，在医疗费用赔偿限额内赔付医疗费5423.42元及营养费4576.58元。剩余部分共计1043345.9元，结合原告与被告唐利鸿在事故中的过错程度及交警部门对事故的责任划分，本院酌情认定原告承担70%的赔偿责任，被告唐利鸿承担30%的赔偿责任，即313003.77元。由于被告唐利鸿系经被告重庆瑞信公司雇佣驾驶该车，且该车系被告重庆危险品运输公司租赁给被告重庆瑞信公司经营及该车事故发生时已在被告人保重庆意外险营业部购买了100万元商业第三者责任险及不计免赔险，故上述313003.77元应当由被告人保重庆意外险营业部直接承担赔付责任。又因为原告已产生的医疗费中被告重庆瑞信公司支付了60000元，被告重庆危险品运输公司支付了30000元，被告人保重庆意外险营业部支付了10000元，原告同意将上述100000元直接从其应得款项中扣除，故被告人保重庆意外险营业部最终应当赔付原告213003.77元，并将上述60000元及30000元直接赔付给被告重庆瑞信公司及重庆危险品运输公司。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司意外健康保险营业部于本判决生效之日起十日内在渝Ａ×××**号车投保的机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告于启医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费等共计333003.77元。
二、驳回原告于启的其余诉讼请求。
如义务人未按本判决指定的期间履行，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；如果未按照本判决书指定的期间和方式履行义务，导致对方当事人向人民法院申请强制执行的，可能被人民法院纳入失信被执行人名单。
案件受理费9954元，减半收取4977元，由原告于启负担1500元，被告重庆瑞信气体有限公司负担1000元，被告唐利鸿负担1000元，被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司意外健康保险营业部负担1477元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省安顺市中级人民法院。
审判员　　金灿
二〇二〇年十一月十二日
法官助理孙婷婷
书记员毛韵馨

关键词：

黔邦律所，法律顾问，刑事辩护，房产建筑，婚姻继承，合同诉讼，侵权责任，公司法务，民事案件

无